Концентрация микробов и инфекций в поликлиниках, к сожалению, высока, особенно зимой и осенью. Но ведь больных детей должны останавливать на фильтре и направлять в отдельные кабинеты, скажете вы. Обеспечить стопроцентную гарантию тут все равно невозможно, а во многих коммерческих медицинских центрах фильтра просто нет. Некоторые идеи по посещению детской поликлиники помогут вам и вашему малышу остаться здоровыми.

- Запись на середину недели. Вторник и среда – наиболее благоприятные дни. В пятницу придут на осмотр те дети, которые приболели в субботу или воскресенье и уже достаточно хорошо, по мнению родителей, себя чувствуют, чтобы идти в садик, но родители могут быть слишком оптимистичны. В начале недели появятся маленькие пациенты, которые не попали на прием в пятницу, и народу будет больше.

- Грудничковый день. По правилам поликлиник в такой день врача навещают только здоровые малыши до года (плановый ежемесячный осмотр или прививки), так что до первого дня рождения вы тоже будете пользоваться этим преимуществом. Минусы: в такие дни к врачу могут привести и кашляющего ребенка постарше, и тогда родители настоящих грудничков будут недовольны таким обществом. Кстати, во многих поликлиниках дети до года проходят к специалистам без очереди (но если собралось несколько мам с грудничками, очередь все равно создается).

- Дальше от кабинета. Располагайтесь подальше от основной очереди, а по возможности и дальше от поликлиники. Если это не платная клиника, где можно явиться точно к назначенному часу и максимально избежать контакта с другими больными (или здоровыми), лучше возьмите с собой папу или бабушку. Вы с малышом отправитесь гулять, а родственники с мобильным телефоном займут очередь и вызовут вас, когда до приема останется несколько минут.

- Свои игрушки. Даже в районных поликлиниках уже заботятся о досуге маленьких пациентов: книжки, раскраски и игрушки помогают им не скучать в ожидании своей очереди. Кто готов поручиться, что за пять минут до вашего появления тут не играл малыш с ветрянкой или кишечной инфекцией? Пластиковые или резиновые игрушки, конечно, подвергаются здесь дезинфекции, а вот книжки и карандаши (которые некоторые дети любят попробовать на вкус)нет. Вердикт строгий: игрушки только свои, и это тот редкий случай, когда нужно «жадничать» и отстаивать свое имущество, если другой маленький пациент будет пытаться на него покуситься.

- Быстро одеваемся и раздеваемся. Задерживаться в гардеробе нет никакого резона Для посещения врача лучше выбрать одежду, которая легко снимается. Если у вас грудничок, обязательно имейте с собой свою пеленку, чтобы минимизировать контакт кожи малыша с поверхностями поликлиники (пеленальными столиками, диванами), и не забудьте дома сразу же отправить ее в стирку.

- В кабинете врача. Убедитесь, что у врача и медсестры нет привычки собирать в кабинете большую компанию из нескольких мам и малышей («Нам только справку получить… карту забрать… у медсестры спросить…»); дождитесь, пока выйдут те пациенты, которые зашли перед вами. Не стесняйтесь обратить пристальное внимание на соблюдение гигиены: вымыл ли врач руки непосредственно перед тем, как начать осмотр вашего ребенка? Чистый ли на нем халат? Даже мельчайшие частички слюны или рвоты, если врач не успел увернуться от предыдущего пациента, могут быть источником инфекции. Не забывайте о гигиене по возвращении домой. Выходя из кабинета врача, вы наверняка подержались за дверную ручку. После посещения поликлиники стоит с пристрастием вымыть руки себе и малышу, переодеться в домашнюю одежду (ту, в которой вы посещали поликлинику, отправить в стирку), а если позволяет время, и принять душ. 80% болезнетворных микробов охотно живет на руках, передается при тактильном контакте, а с рук легко попадет и в рот.

5 других отличных источников микробов:

1) Руки. Если вы не дома – мойте руки! Перед тем как уйти с работы, перед едой в кафе, после поездок в общественном транспорте и всегда, когда возвращаетесь домой. И ребенка тоже приучайте с раннего возраста.

2) Тележка в супермаркете. Вы никогда не узнаете, кто сидел на детском откидном сиденье тележки до того, как вы с облегчением усадили туда своего малыша (и кто обсасывал ее ручку).

3) Сухой бассейн в игровом центре. Шарики могут накопить целую коллекцию микробов. По СанПиНу (санитарным правилам и нормам) игрушки в детских садах нужно мыть раз в день, в яслях – дважды в день. Как часто моют с мылом шарики в сухом бассейне?

4) Детские стульчики в кафе и ресторанах. Чтобы не мучиться сомнениями по поводу присутствия на сиденье и перекладине посторонних микробов, попросите официанта дополнительно протереть их.

5) Поезд и самолет. В купе лучше явиться с антибактериальным спреем и салфетками, а в туалет самолета – с собственным надувным горшком. И запретить ребенку трогать дверные ручки купе и всех туалетов.

-Держи «столбиком»
Во время кормления ребенок довольно часто заглатывает воздух, который может вызывать колики. После кормления подержи кроху 5-10 минут «столбиком», чтобы воздух из желудочка вышел быстрей.

-Корми с комфортом
Во время вскармливания держи ребенка так, чтоб его голый животик прижимался к твоему обнаженному животу: такой нежный и важный контакт налаживает перистальтику кишечника.

-Деликатный массажик
Массаж облегчит работу кишечника и выделение газов. Массируй животик детки в области пупка круговыми движениями, избегая области печени. Затем можешь согнуть ножки ребенка в коленках и прижать их к животу.

-Спасительное тепло
Это может быть теплая пеленка. Тепло поможет малышу расслабить напряженные мышцы живота, в котором собрались газы.

В настоящее же время никаких достоверных фактов, доказывающих зависимость здоровья будущего ребенка от его очередности появления на свет, в медицинской науке нет. Закономерности и тенденции, разумеется, присутствуют, но четких правил нет.

Бытует мнение, что чем чаще болеют старшие дети, тем больше этим недугам будут подвержены младшие. Закономерностей можно обнаружить множество. Пример; первые роды, как правило, самые тяжелые, поэтому у младенца неврологических проблем больше. Первый ребенок, своего рода первый блин, который, как известно, всегда комом. Большинство родителей совершают множество ошибок, связанных со страхом за здоровье своего малыша и, конечно, боязнью ответственности. И, как следствие этих страхов – перекорм, перегрев, поиск заболевания, чрезмерное лечение. Со вторым многие ошибки не повторяют. Многие, но далеко не все. Некоторые из родителей, запуганные болезнями своего первенца, еще активнее «спасают» второго.

Американские ученые выяснили, что старшие дети в большей степени подвержены аллергии, чем младшие. Этот вывод специалистов как раз и подтверждает связь между детскими болезнями и родительским опытом. Ведь существуют два главных фактора, провоцирующих у малышей аллергические реакции, перекорм и перегрев. Папы и мамы любят (т. е. греют и кормят) своих первых детей более активно, и это является глобальной тенденцией.

Во-первых, необходимо установить причину столь частых заболеваний. Возможно, ваш сын является носителем условно-патогенной или патогенной флоры, которая при неблагоприятных условиях активизируется. Желательно провести такие анализы: общий анализ крови, посев из носа и зева на флору и чувствительность к препаратам, исследование антигенов наиболее распространенных вирусов, биохимический анализ крови (глюкоза крови, общий белок, фракции белка, белки островоспалительных реакций), иммунограмма, общий анализ мочи, копрограмма, посев кала на дисбактериоз. Иногда необходимо сделать рентген-исследование, получить консультацию узких специалистов. Результаты проведенного обследования помогут педиатру выбрать оптимальную программу профилактики частых простудных заболеваний.

Во-вторых, выбирая программу иммунопрофилактики, обратите внимание на такие направления: адаптогены, витамины и закаливание. В современном арсенале иммунных средств много адаптогенов. К ним относятся Анаферон, Арбидол, аскорбиновая кислота, мефеноменовая кислота, Антигриппин, Гриппхель, Эхинацея, Иммунал, оксолиновая мазь, Вирогель, свечи «Виферон», ИРС-19, витамины и фитопрепараты («Джерело», «Иммунотон»). Какой из этих препаратов подойдет именно вашему малышу, должен посоветовать ваш педиатр. При выборе витаминных препаратов учитывайте удобную форму, которая соответствует возрасту ребенка. Для двухлетнего крохи можно предложить жидкие формы — растворимые напитки, капли, сиропы и гели. Важен также состав витаминов и микроэлементов. Для поддержания иммунитета необходимы антиоксиданты: витамины А, С, Е, а также микроэлемент селен.

Стрептодермия — самая частая форма гнойничковых поражений кожи у детей. Это заболевание может развиваться на неизмененной коже, но чаще всего оно возникает после каких-то повреждений. Причины снижения местных защитных свойств кожи могут быть самыми разными — аллергические процессы, рахит, повышенная потливость, неправильный уход за кожей, перегревание, нерациональное питание, недостаток витаминов или некоторые хронические заболевания (например, сахарный диабет). Чаще всего отмечается локальное поражение кожи в местах соприкосновения тела с постелью (затылок, спина, ягодицы, бедра), но при генерализации высыпания могут распространяться на грудь и живот.

Нередко стрептодермия представляет собой проявление другого кожного заболевания — атопического дерматита. В этом случае тактика лечения должна быть несколько другой. Кроме антибактериальной терапии, понадобятся средства специфической иммунотерапии и витамины.

Развивается порок вследствие гормональных нарушений во время внутриутробного развития из-за воздействия множества внешних и внутренних факторов. Нередко под гипоспадией скрываются тяжелые врожденные аномалии развития полового аппарата, которые требуют сложной коррекции и индивидуального подхода при выборе тактики лечения. Лучше всего прооперировать малыша в раннем возрасте (до 2-3 лет), так как в дальнейшем ребенок начинает осознавать свою принадлежность к мужскому полу.

Раннее исправление дефекта обеспечит ребенку защиту от комплекса неполноценности и позволит в будущем безболезненно вступать в сексуальные отношения. Конечно, операции по поводу гипоспадии довольно сложные и требуют большого мастерства хирурга, поэтому лучше производить их в специализированных крупных клиниках.

К сожалению, в медицине невозможно гарантировать 100% успеха и ни один ответственный врач не даст вам таких гарантий. Любое оперативное вмешательство может иметь осложнения, с возникновением которых могут понадобиться повторные вмешательства. Только реалистичные ожидания семьи — залог успеха лечения. Другого пути решения проблемы нет.

.

Обычно краснуха у детей протекает достаточно легко и сопровождается лишь небольшим повышением температуры и высыпаниями на коже. Иногда малыш становится вялым, снижается аппетит.

Характерная черта краснухи —увеличение лимфатических узлов на затылке. Держится такая симптоматика примерно 2-3 дня, и только в некоторых случаях через 1-2 дня после исчезновения сыпи возникает припухлость и болезненность суставов. Проявления артрита удерживаются 7-10 дней и зачастую проходят даже без лечения.

Самым грозным и очень тяжелым осложнением краснухи может быть энцефалит, но встречается он очень редко. У вас нет повода для беспокойства, поскольку любые осложнения развиваются на фоне краснухи, а не после выздоровления.

Родителям детей, заболевших краснухой, важно помнить, что ребенок является источником довольно заразной инфекции и выделяет вирус, заражающий окружающих. Даже если у малыша отмечаются минимальные проявления заболевания, очень важно оставить его дома, чтобы не разносить инфекцию. После выздоровления ребенок приобретает стойкий пожизненный иммунитет.

Вирус краснухи выделен, хорошо изучен и используется для производства вакцины. Вакцинацию девочек-подростков, ранее не болевших краснухой, проводят для того, чтобы защитить их от возможного инфицирования вирусом во время беременности и снизить количество врожденных уродств у детей.

Он может неоднократно рецидивировать без видимых причин и каждый раз, как правило, протекает тяжелее. Возникает круп из-за острых респираторных инфекций, а нередко и аллергенов.

Из-за воспалительного процесса в голосовой щели может наступить полное закрытие дыхательных путей. Именно этим и опасен ложный круп! Прогнозировать течение заболевания практически невозможно, а процесс подчас развивается достаточно бурно — в течение нескольких часов, а иногда и минут (!) может наступить катастрофа.

Поэтому врачи и настаивают на срочной госпитализации малышей со стенозирующим ларингитом в специализированные отделения.

Ложный круп «любит» начинаться внезапно, преимущественно ночью: появляется шумное дыхание и сухой «лающий» кашель, из-за резкого кислородного голодания ребенок становится беспокойным.

При появлении первых признаков стеноза нужно немедленно приступать к делу:

- обеспечить доступ свежего воздуха и постоянно его увлажнять;

- давать ребенку теплое питье — сладкий чай, теплое молоко с содой, регидрон или щелочную минеральную воду без газа;

- сделать горячую ножную ванну (но при условии, что температура тела не превышает 38 градусов);

- положить на грудь горчичники (если вы уверены, что у ребенка нет на них аллергии);

- можно сделать содовые ингаляции, но не «дедовским» методом, а с помощью специальных ингаляторов (небулайзеров) через которые можно доставлять в легкие необходимые лекарственные средства;

- дать малышу отхаркивающую микстуру. Хорошо если в ее составе есть компоненты, которые снимают спазм дыхательной мускулатуры;

- если круп рецидивирует, и вы уже имеете «арсенал» лекарственных средств, можно использовать и противоаллергические препараты.

Не бойтесь ингаляционных гормонов — они позволяют справиться с проблемой быстро и эффективно; в конце концов, можно просто выйти на улицу в ожидании скорой помощи — это тоже облегчает состояние.

Как ухаживать за зубками малышей до года? За молочными зубами нужно обязательно ухаживать. До 2-х лет достаточно использовать только детскую щетку, а позже можно подключать и зубную пасту. Не забывайте, что в этом возрасте вы формируете привычку у ребенка чистить зубы, поэтому закрепляйте ее собственным примером. Что же касается производителей зубных паст, то Rock и President предлагают линейку по возрастам, включая от 0 до года. Для естественной очистки зубов приучайте кроху к жесткой пище — свежим овощам и фруктам. И, конечно же, конфеты — только по праздникам!

Почему у ребенка растут зубы, черные у корня? Проанализируйте свою беременность — гладко ли она протекала, какие лекарства вы принимали в тот период, достаточно ли было витаминов и минералов. Во время внутриутробного развития у крох закладываются молочные зубки, а также постоянные резцы и клыки верхней и нижней челюстей. Следовательно — состояние здоровья мамочки может отразиться и на ребенке. Вам нужно обратить внимание на кишечник малыша, чтобы исключить дисбактериоз. Ведь именно в кишечнике происходит усвоение кальция. И на будущее — оберегайте малыша от болезней и, по возможности, старайтесь избегать антибиотиков.

Какой препарат с кальцием не вызывает аллергии? Все молочные зубки прорезываются у малышей к 2,5-3 годам. Так что еще достаточно времени! А чтобы успокоить себя, покажите малыша стоматологу. Относительно кальция — старайтесь использовать его натуральные источники: мясо, рыбу, орехи, молочные продукты. Но если возникнет необходимость, подключите добавки: БАДы, комплексы поливитаминов и минералов, предназначенные для детей. Рекомендовать вам заочно какой-либо конкретный препарат достаточно сложно, учитывая аллергию на предыдущий. Лучше всего посоветоваться по этому поводу с вашим лечащим врачом.

Нужно ли лечить молочные зубы? Конечно, молочные зубы сменяются постоянными — это физиология. При этом вовсе не обязательно, чтобы они портились и болели. Есть детки, у которых к смене зубов нет ни одной пломбы во рту (благодаря генетике, правильному уходу с самого раннего возраста). Но если первые зубки все-таки начали портиться, не забывайте, что без лечения это хронические очаги инфекции в организме. Отсюда — частые ангины и бронхиты. Кроме того, невылеченный кариес молочных зубов успешно переходит и на постоянные.

Как нужно ухаживать за деснами грудничка? Все, что в этот период попадает в ротик крохи, должно быть стерильно чистым, поскольку его десенки — рыхлые и очень уязвимые.
Зачастую прорезывание зубок сопровождается зудом и болью, особенно по ночам. Как облегчить это состояние для ребенка? Воспользуйтесь специальными обезболивающими гелями для десен (например, Дентол или Дентал Бэби).

Подводные рифы ОКИ

Особую опасность кишечная инфекция представляет для деток раннего возраста. У крошек очень быстро развиваются интоксикация и обезвоживание. С поносом и рвотой происходит потеря жидкости, которую мы, взрослые, можем долго не ощущать. Дети более зависимы от уровня «наводненности» организма: существенный дефицит жидкости усугубляет интоксикацию и нарушает работу некоторых внутренних органов. В случае, если малыш становится вялым и сонливым, отказывается от приема любой пищи и литья, продолжает поносить и рвать – бей тревогу! Вызывай неотложную или скорую помощь! Без консультации специалиста здесь не обойтись.

Как лечить?

Для лечения острой кишечной инфекции используют противомикробные средства и антибиотики: воздействием на возбудителя инфекции нужно остановить инфекционный процесс. Обязательным является включение в терапию полезных бактерий: пробиотиков и сорбентов. Лечение тяжелых форм кишечной инфекции проводится в больнице. Детки с расстройствами пищеварения нуждаются в строгой диете. Грудничков не ограничивают в кормлениях, но на время прекращают давать корректирующие добавки: соки, свежие овощи и фрукты. Деткам, получающим прикорм, в течение нескольких дней предлагают рисовую кашку-размазню, сваренную на воде, и рисовый отвар.